牙髓炎不治疗可能引发根尖周炎、牙槽骨吸收、颌面部间隙感染等危害。牙髓炎主要由龋病、牙外伤、牙周病等因素引起，表现为自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛加重等症状。
1、根尖周炎
牙髓炎未及时治疗时，炎症可能向根尖扩散导致根尖周炎。根尖周炎可能与细菌感染、免疫反应等因素有关，通常表现为咬合痛、牙龈肿胀、牙齿松动等症状。急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛，慢性期需进行根管治疗或拔牙。
2、牙槽骨吸收
长期慢性牙髓炎会导致根尖区牙槽骨进行性破坏。牙槽骨吸收可能与炎症因子刺激、破骨细胞活化等因素有关，通常表现为牙齿移位、咀嚼无力、面部塌陷等症状。轻度吸收可通过根管治疗联合骨修复材料填充，严重吸收需进行植骨手术或义齿修复。
3、颌面部间隙感染
炎症扩散可能引起颌面部多间隙化脓性感染。颌面部间隙感染可能与厌氧菌混合感染、抵抗力下降等因素有关，通常表现为高热、张口受限、颈部肿胀等症状。需静脉注射头孢呋辛钠注射液、奥硝唑氯化钠注射液等抗生素，必要时行脓肿切开引流术。
4、病灶感染
牙髓炎可能成为远隔器官感染的病灶。病灶感染可能与细菌血行播散、免疫复合物沉积等因素有关，可能诱发心内膜炎、肾炎、关节炎等疾病。确诊后需彻底清除感染源，同时治疗相关系统疾病。
5、牙齿丧失
晚期牙髓炎会导致牙齿结构严重破坏。牙齿丧失可能与牙体劈裂、根折、广泛龋坏等因素有关，通常表现为牙齿碎裂、无法保留、影响咀嚼功能。可考虑种植修复、固定桥或活动义齿等方式恢复功能。
牙髓炎患者应避免冷热刺激和硬质食物，使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁口腔。出现持续牙痛或牙龈肿胀时需及时就诊，定期口腔检查有助于早期发现病变。糖尿病患者、免疫力低下者等高风险人群更需重视口腔卫生管理，预防牙髓炎并发症发生。