牙髓炎不治疗可能导致根尖周炎、牙槽骨吸收、间隙感染、颌骨骨髓炎及全身感染等后果。牙髓炎主要由龋齿、牙外伤等因素引起，表现为自发性疼痛、冷热刺激痛等症状。
1、根尖周炎
牙髓炎未及时治疗时，炎症可能向根尖扩散，导致根尖周组织感染。根尖周炎常伴随咬合痛、牙龈肿胀等症状，可能形成根尖脓肿。需通过根管治疗清除感染源，必要时配合头孢克洛胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。
2、牙槽骨吸收
长期慢性炎症刺激会导致牙槽骨进行性破坏，表现为牙齿松动、移位。骨吸收严重时可能影响邻牙稳定性，需通过牙周夹板固定或植骨手术修复。日常可使用含氟牙膏维护口腔卫生。
3、间隙感染
炎症可能扩散至颌面部筋膜间隙，引发颌下间隙感染、翼下颌间隙感染等。患者会出现面部肿胀、张口受限等症状，需静脉注射青霉素钠注射液，严重时需切开引流。
4、颌骨骨髓炎
细菌通过根尖孔侵入颌骨可引起骨髓炎，表现为局部剧痛、死骨形成。需手术清创配合长期抗生素治疗，常用药物包括克林霉素磷酸酯注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液等。
5、全身感染
病原体可能经血行播散引起败血症或心内膜炎，出现高热、寒战等全身症状。需住院进行血培养及敏感抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠。糖尿病患者等免疫力低下人群风险更高。
建议牙髓炎患者避免进食过冷过热食物，每日用温盐水漱口3-4次保持口腔清洁。定期口腔检查可早期发现龋齿等病变，出现牙痛症状应及时就诊。治疗期间忌烟酒及辛辣刺激食物，使用软毛牙刷减少牙齿刺激，必要时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。