牙龈肿痛半边脸都肿了可通过冷敷、淡盐水漱口、使用非甾体抗炎药、抗生素治疗、切开引流等方式缓解。牙龈肿痛通常由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌面部间隙感染、过敏反应等原因引起。
1、冷敷
早期面部肿胀可采取冷敷缓解。用毛巾包裹冰袋敷于肿胀处，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻炎症渗出，但避免直接接触皮肤导致冻伤。若肿胀伴随发热或持续超过24小时应就医。
2、淡盐水漱口
用5克食盐加入200毫升温开水配置成淡盐水，每日漱口4-6次。高渗盐水可抑制口腔细菌繁殖，缓解牙龈充血。注意漱口后无须清水冲洗，避免吞咽。儿童使用时需家长监督防止误吞。
3、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物可遵医嘱使用。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻肿痛，适用于无化脓的炎症期。胃肠溃疡患者慎用，用药期间禁止饮酒。
4、抗生素治疗
阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等针对细菌感染。需完成全程用药避免耐药，用药期间出现皮疹或腹泻应立即停药。颌面部间隙感染常需静脉输注抗生素控制感染扩散。
5、切开引流
牙科医生会在局麻下对化脓性病灶行切开引流术，清除坏死组织后放置引流条。术后需每日用氯己定含漱液消毒，配合抗生素治疗。深部间隙感染可能需住院行超声引导下穿刺引流。
日常应保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁患处周围牙齿，避免辛辣刺激食物。肿胀加重伴张口困难、高热时需急诊处理。长期反复发作的牙龈肿痛可能需牙周治疗或拔除病灶牙，建议每半年进行口腔检查。