骨折打石膏后的注意事项是什么

王杰 中风科 主任医师
抚顺市中医院

骨折打石膏后需注意伤口护理、观察肢体末端血运、避免石膏受潮或损坏、遵医嘱进行功能锻炼、定期复查。石膏固定是骨折保守治疗的常见方式,正确的护理有助于恢复。

1、伤口护理

石膏固定后需保持伤口干燥清洁,若石膏边缘覆盖伤口敷料,禁止自行拆除或沾水。开放性骨折患者需遵医嘱定期换药,观察有无渗液、异味等感染迹象。接触水源时可使用防水套保护,但不宜长时间密封。

2、观察血运

每日需检查石膏固定肢体末端皮肤颜色、温度及感觉。若出现青紫、麻木、剧烈疼痛或甲床按压后回血缓慢,提示可能发生血液循环障碍,需立即就医调整石膏松紧度。儿童患者家长应多次观察指/趾端活动情况。

3、保护石膏

石膏未完全硬化前避免受压变形,可用枕头垫高固定肢体。日常活动时防止碰撞、浸水或异物进入石膏内侧。若石膏出现裂纹、软化或边缘摩擦皮肤,应及时联系医生更换。下肢石膏行走时需配合拐杖减轻负重。

4、功能锻炼

固定期间应在医生指导下活动未固定关节,如上肢骨折可做手指屈伸、肩部环绕,下肢骨折可进行踝泵运动。拆除石膏后需逐步开展关节活动度训练和肌力恢复练习,避免暴力牵拉或过早负重。

5、定期复查

根据骨折类型按医嘱预约X线复查,通常第1、2、4周各需检查一次。若固定期间出现异常肿胀、石膏松动或持续性疼痛加剧,须提前就诊。儿童骨折愈合较快,家长需特别注意复查时间节点。

石膏固定期间建议保持均衡饮食,适当增加富含钙质的牛奶、豆制品及维生素D的深海鱼摄入。卧床患者需多饮水预防泌尿系感染,定期翻身避免压疮。心理上需克服行动不便的焦虑情绪,可通过听音乐、阅读分散注意力。拆除石膏后仍须保护患肢3-6个月,避免二次损伤。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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