牙龈根部发黑可通过牙周洁治、树脂充填、根管治疗、牙龈切除术、激光治疗等方式改善。牙龈根部发黑可能与牙结石沉积、龋齿、牙髓坏死、牙龈色素沉着、重金属中毒等因素有关，通常表现为牙龈颜色异常、出血、疼痛等症状。
1、牙周洁治
牙结石堆积导致的牙龈发黑需通过超声波洁牙清除。牙结石长期刺激会引发牙龈炎，伴随牙龈红肿、刷牙出血。治疗后需定期复查，日常使用巴氏刷牙法清洁牙缝。
2、树脂充填
龋坏侵及牙龈缘时需去腐后充填。邻面龋可能导致牙龈边缘呈现灰黑色，伴有冷热敏感。推荐使用3M纳米树脂材料，充填后避免咀嚼硬物。
3、根管治疗
牙髓坏死引起的牙根变色需进行根管消毒。坏死的牙髓组织分解会导致牙根透出青灰色，可能伴随瘘管形成。治疗需配合显微镜辅助清理根管，后期建议冠修复。
4、牙龈切除术
病理性牙龈色素沉着可手术切除。遗传性或吸烟导致的黑色素沉积通常无痛感，但影响美观。手术采用高频电刀精准切除病变组织，术后使用复方氯己定含漱液护理。
5、激光治疗
重金属中毒需激光辅助去色素。铅、汞等金属沉积会使牙龈出现蓝黑色线状斑，需配合血铅检测。铒激光可选择性分解色素颗粒，治疗期间需暂停使用含金属假牙。
日常应选用软毛牙刷避免牙龈损伤，每半年进行一次口腔检查。吸烟者需减少烟草摄入，妊娠期女性出现牙龈色素沉着通常产后会自行消退。若发黑区域持续扩大或伴随溃疡，需及时排查口腔黏膜病变可能。长期服用硝酸铋制剂等药物者应定期监测牙龈颜色变化。