牙龈萎缩严重可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善，通常与牙周炎、刷牙方式不当、牙齿错位畸形等因素有关。
1、牙周基础治疗
牙周洁治和刮治是治疗牙龈萎缩的基础手段。通过超声波洁治器清除牙结石和菌斑，配合手工刮治去除牙根面沉积物，减少对牙龈的刺激。治疗后需定期复查，每3-6个月进行维护性洁治。日常使用巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面。
2、药物治疗
对于伴有明显炎症的牙龈萎缩，可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹，或口服甲硝唑片控制感染。牙龈出血明显时可用复方氯己定含漱液漱口。药物治疗需配合牙周治疗才能取得更好效果。
3、膜龈手术治疗
对于重度牙龈萎缩暴露牙根者，可采用游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖裸露根面。手术需在炎症控制后进行，移植组织多取自腭部。术后需避免刷牙刺激术区，使用氯己定含漱液维护口腔卫生。
4、正畸治疗
因牙齿错位畸形导致的局限性牙龈萎缩，可通过正畸调整牙齿位置，使牙龈重新附着。治疗周期较长，需配合牙周维护。正畸过程中要特别注意口腔清洁，避免托槽周围菌斑堆积加重牙龈萎缩。
5、激光辅助治疗
Er：YAG激光可用于去除牙周袋内感染组织，促进牙龈再生。激光治疗创伤小、出血少，能有效降低牙周袋深度。需由专业医师操作，通常作为传统牙周治疗的辅助手段。
牙龈萎缩患者日常应选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙。戒烟限酒，控制血糖。多食用富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃等。定期口腔检查，每半年拍摄牙周探诊记录，监测萎缩进展。出现牙齿敏感可使用抗敏感牙膏，避免进食过冷过热食物刺激牙根。