半夜牙疼厉害可通过冷敷、清洁口腔、服用止痛药、按压穴位、及时就医等方式缓解疼痛。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙齿隐裂等原因引起。
1、冷敷
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛侧脸颊，每次持续10-15分钟。低温能使局部血管收缩，减轻炎症反应导致的肿胀压迫神经，对急性牙髓炎或外伤性牙疼有暂时缓解作用。注意避免直接接触皮肤造成冻伤，间隔30分钟可重复进行。
2、清洁口腔
使用牙线清除嵌塞食物残渣，温盐水含漱3-5次。生理盐水可抑制细菌繁殖，减轻牙龈充血，特别适用于智齿冠周炎或食物嵌塞引发的疼痛。含漱时水温应接近体温，避免刺激患牙。
3、服用止痛药
可临时服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于中度以上牙髓炎或根尖周炎。需注意药物过敏史及胃肠道不良反应，12小时内避免重复用药。
4、按压穴位
用拇指按压合谷穴或颊车穴3-5分钟。合谷穴位于手背第一二掌骨间，颊车穴在下颌角前上方一横指处。穴位刺激能促进内啡肽分泌，对神经性牙痛有缓解效果。按压力度以产生酸胀感为宜，避免过度用力。
5、及时就医
若疼痛伴随面部肿胀、发热或张口受限，需急诊处理。急性化脓性根尖周炎可能引发间隙感染，需进行开髓引流或抗生素治疗。口腔科医生会通过牙髓活力测试、X线检查明确病因，进行根管治疗或拔牙等针对性处置。
夜间牙疼期间应保持半卧位休息，避免患侧咀嚼。日常需使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查，及时治疗龋齿。控制甜食摄入频率，餐后使用牙线清洁，可降低牙体疾病发生概率。出现自发性阵发痛或冷热刺激痛加重时，提示需立即就诊。