儿童鞘膜积液手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，麻醉部位根据麻醉方式不同分为骶管阻滞局部麻醉和静脉注射全身麻醉。鞘膜积液手术主要有传统开放手术和腹腔镜手术两种方式，需由医生根据患儿具体情况选择。
局部麻醉多采用骶管阻滞，麻醉药物通过骶管裂孔注入硬膜外腔，阻断神经传导。这种方式创伤小、恢复快，适用于年龄较大且能配合的儿童。术中患儿保持清醒但无痛感，术后可立即进食活动。骶管阻滞可能出现短暂下肢无力或排尿困难，通常数小时内自行缓解。
全身麻醉通过静脉注射或吸入麻醉药物实现，适用于婴幼儿或不能配合的儿童。麻醉药物作用于中枢神经系统，使患儿进入无意识状态。全身麻醉需气管插管维持呼吸，术后可能出现恶心呕吐、喉咙不适等反应，需要2-4小时恢复观察。对于合并心肺疾病或过敏体质的儿童，术前需进行详细评估。
鞘膜积液手术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动2-3周。术后1周内可进行淋浴但禁止盆浴，饮食以清淡易消化为主。若出现发热、伤口红肿渗液或阴囊肿胀加重等情况，应及时就医复查。定期随访有助于观察恢复情况，多数患儿术后预后良好。