男性抽烟可能会影响生育。烟草中的有害物质可能损害精子质量、降低性功能，并增加伴侣妊娠期并发症风险。
烟草燃烧产生的尼古丁、焦油等化学物质可直接干扰睾丸生精功能，导致精子数量减少、活力下降及畸形率升高。长期吸烟者精液中的活性氧水平升高，可能破坏精子DNA完整性。吸烟还会引起阴茎血管收缩，影响勃起功能，降低性生活质量。对于计划怀孕的伴侣，男性吸烟可能增加女性流产、胎儿发育异常等风险。
部分长期吸烟但未出现明显精液参数异常的男性，短期内可能未观察到生育能力下降。这类人群通常吸烟量较少或吸烟史较短，个体代谢能力较强，但随年龄增长或吸烟量增加，生育风险仍会累积。存在严重精子质量问题的吸烟男性，在彻底戒烟后，部分人的精液参数可能逐渐改善。
备孕男性应尽早戒烟，避免接触二手烟。日常可增加富含锌、硒的海产品摄入，适当进行有氧运动。若已出现勃起功能障碍或精液异常，需及时到生殖医学科就诊，必要时遵医嘱使用生精片、左卡尼汀口服溶液等药物辅助治疗，同时配合精索静脉曲张等基础疾病的筛查。