牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、内分泌变化、吸烟、遗传因素等原因引起，可通过洁治术、药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌性生物膜，长期未清除会引发牙龈炎症并逐渐发展为牙周炎。牙菌斑中的细菌代谢产物会刺激牙龈组织，导致红肿出血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，每半年接受一次专业洁治。
2、牙结石刺激
钙化的牙菌斑形成牙结石后，其粗糙表面会持续机械刺激牙龈，同时促进更多菌斑附着。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是常见堆积部位。龈上洁治可清除可见结石，龈下刮治则需处理牙根面的结石沉积。严重者可能出现牙槽骨吸收和牙齿松动。
3、内分泌变化
妊娠期、青春期等激素水平波动时期，牙龈组织对菌斑刺激的敏感性增强，易发生妊娠期龈炎或青春期龈炎。这类情况需加强口腔卫生维护，使用含氟牙膏，必要时在医生指导下使用复方氯己定含漱液辅助控制炎症。
4、吸烟
烟草中的尼古丁会导致牙龈微循环障碍，降低局部免疫力，同时抑制成纤维细胞活性。吸烟者牙周炎进展更快，治疗效果较差。戒烟配合龈下刮治可改善预后，重度患者可能需要翻瓣手术联合盐酸米诺环素软膏局部用药。
5、遗传因素
某些基因多态性可能影响免疫应答强度，如IL-1基因簇变异者更易发生严重牙周组织破坏。这类患者需提前进行牙周维护，早期使用派丽奥软膏等缓释抗菌药物，定期监测牙周袋深度变化。
保持每日两次有效刷牙并使用牙线清洁牙缝，限制含糖饮食摄入，吸烟者应尽早戒烟。已出现牙龈出血、口臭或牙齿松动时，需及时进行牙周探诊和X线检查，根据病情选择龈上洁治、根面平整或牙周翻瓣术等治疗，避免病情进展导致牙齿脱落。