智齿发炎期间一般不建议拔牙，需先控制炎症后再考虑拔除。急性炎症期拔牙可能加重感染风险或导致并发症。
智齿冠周炎急性发作时，牙龈红肿充血，局部存在细菌感染灶。此时拔牙操作可能将感染扩散至周围组织，增加干槽症、颌骨骨髓炎等并发症概率。炎症还会导致麻醉效果下降，术中疼痛感更明显。临床通常建议先通过抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片控制感染，配合复方氯己定含漱液局部消炎，待红肿消退后再评估拔牙指征。
少数特殊情况如智齿化脓性感染已形成瘘管，或引发间隙感染需急诊处理时，可能需要在抗感染同时进行切开引流或拔牙。这种情况需由口腔外科医生综合评估全身状况、影像学检查结果后决定，术中需加强清创和术后抗感染管理。
智齿发炎期间应保持口腔清洁，用温盐水漱口缓解肿痛，避免挤压肿胀部位。饮食选择温凉流质食物，减少患侧咀嚼。若出现发热、张口困难等症状需及时就医。炎症控制后2-3周是相对安全的拔牙时机，拔牙前需拍摄牙片评估牙齿位置与神经管关系。