宝宝1岁前无须使用枕头，1-3岁可根据颈椎发育情况选择低高度定型枕。
婴儿出生时脊柱呈C型弯曲，过早使用枕头可能压迫气道或导致头颈前倾。1岁内宝宝头部比例大，平躺时颈部自然贴合床面，额外垫高反而可能引发呼吸不畅。若因吐奶需短暂垫高上半身，可将毛巾对折成1-2厘米厚度置于肩背部，但持续时间不宜超过30分钟。1岁后部分幼儿颈椎前凸逐渐形成，当出现主动枕物品睡觉、频繁翻身找支撑等行为时，可引入高度不超过3厘米的透气定型枕，枕面宽度需与肩同宽防止滑落。选择纯棉或苎麻材质，避免羽绒、记忆棉等可能引发过敏或影响自主翻身的材质。
早产儿或存在先天性斜颈的宝宝需遵医嘱调整用枕时间。部分发育迟缓幼儿可能2岁后仍无必要使用枕头，强行使用可能导致睡眠中缺氧。若发现宝宝枕枕头后出现呼吸声粗重、频繁夜醒或晨起颈部僵硬，应立即停用并咨询儿科医生。冬季使用电热毯时更要避免叠加枕头，过热环境可能增加婴儿猝死综合征风险。
定期观察宝宝睡眠姿势，3岁前每季度测量颈肩高度差调整枕头厚度。优先通过调整床垫倾斜度解决胃食管反流问题，而非依赖枕头垫高。睡眠过程中出现口呼吸、打鼾等异常表现时，应及时排查腺样体肥大等疾病因素，而非简单更换枕头。日常生活中可通过俯卧抬头训练促进颈椎自然弯曲发育，减少对辅助枕具的依赖。