急性中耳炎可通过保持耳道清洁、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、镇痛治疗、鼓膜穿刺引流等方式治疗。急性中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫力低下、过敏反应等原因引起。
1、保持耳道清洁
急性中耳炎患者需避免耳道进水，可用无菌棉签轻柔擦拭外耳道分泌物。切勿自行掏挖耳道或使用尖锐物品，以免损伤鼓膜。若耳道分泌物较多，建议在医生指导下使用生理盐水冲洗。清洁后保持耳部干燥，必要时可遵医嘱使用硼酸酒精滴耳液辅助消毒。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可用于细菌性中耳炎。这类药物能直接作用于感染部位，抑制细菌繁殖。使用前需将药液温热至体温，侧卧滴入患耳后保持体位5分钟。对氨基糖苷类抗生素过敏者禁用，儿童孕妇需严格遵医嘱。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片适用于中重度感染。细菌性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌引起，上述药物可有效覆盖常见致病菌。疗程通常需持续7-10天，即使症状缓解也不可擅自停药。用药期间可能出现胃肠不适，建议餐后服用。
4、镇痛治疗
对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液可缓解耳痛和发热症状。耳痛剧烈时可配合局部热敷，用温热毛巾敷于患侧耳周，每次15分钟。儿童用药需按体重精确计算剂量，24小时内不超过4次。若疼痛持续超过48小时或伴随呕吐，需立即就医排除并发症。
5、鼓膜穿刺引流
对于鼓室积脓严重、药物治疗无效者，耳鼻喉科医生可能建议鼓膜切开术。该操作在局麻下用穿刺针放出脓液，能迅速减轻疼痛并防止鼓膜自发穿孔。术后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，遵医嘱使用抗生素预防感染。多数患者穿刺后1-2周鼓膜可自行愈合。
急性中耳炎恢复期应避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化加重病情。日常注意预防感冒，纠正擤鼻时双侧鼻孔同时用力的不良习惯。哺乳期婴儿喂奶时保持头高位，减少奶液逆流风险。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，限制乳制品摄入以防分泌物粘稠。若出现听力下降、持续耳鸣或面神经麻痹等症状，需及时复查耳内镜和听力检查。