刚刚拔完牙牙疼怎么办

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

拔牙后牙疼可通过冷敷、避免刺激伤口、保持口腔清洁、服用止痛药、及时就医等方式缓解。拔牙后疼痛通常由创伤反应、感染、干槽症、神经刺激、凝血异常等原因引起。

1、冷敷

拔牙后24小时内用冰袋冷敷患侧面部,每次10-15分钟,间隔30分钟重复进行。低温能收缩血管减少肿胀和出血,缓解创伤性疼痛。注意避免直接接触皮肤,用干净毛巾包裹冰袋。超过24小时后可改为热敷促进血液循环。

2、避免刺激伤口

术后2小时内禁食禁水,24小时内避免刷牙漱口。之后选择软质温凉食物,用健侧咀嚼,避免辛辣、过热、过硬食物刺激创面。禁止吸烟饮酒,不用吸管饮水,防止负压破坏血凝块。说话时控制幅度减少面部肌肉牵拉。

3、保持口腔清洁

24小时后可用生理盐水或医生推荐的漱口水轻柔含漱,每天3-4次。刷牙时避开手术区域,使用儿童软毛牙刷。食物残渣可用棉签蘸取消毒液轻轻擦拭。保持口腔卫生能降低感染概率,但切忌用力漱口或触碰血凝块。

4、服用止痛药

疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。若伴有感染需配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。禁止随意增加药量或合用其他镇痛药物,凝血功能异常者需告知医生调整用药。

5、及时就医

若出现剧烈疼痛放射至耳部、腐败臭味、发热超过38.5℃、持续出血等情况,可能提示干槽症或感染,需立即复诊。医生可能进行创面清创、放置碘仿纱条、激光治疗等处理。术后3-7天是感染高发期,需按预约时间拆线复查。

拔牙后应保持头部抬高姿势睡眠,避免剧烈运动和重体力劳动。适量补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物促进愈合,避免用舌头舔舐伤口。术后疼痛通常2-3天逐渐缓解,如症状持续加重或出现张口受限、面部肿胀扩散等异常表现,须及时到口腔外科进一步检查处理。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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