小孩咽炎症状主要有咽部疼痛、吞咽困难、发热、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等。咽炎通常由病毒或细菌感染引起，可能伴随咳嗽、头痛、食欲下降等表现。
1、咽部疼痛
咽部疼痛是小孩咽炎最常见的症状，表现为咽喉部灼热感或刺痛感，尤其在吞咽时加重。疼痛可能与局部黏膜充血水肿有关，病毒感染时疼痛程度较轻，细菌感染时疼痛更显著。家长可观察孩子是否频繁摸脖子或拒绝进食。轻度疼痛可通过温盐水漱口缓解，严重时需就医排除链球菌感染。
2、吞咽困难
由于咽部炎症刺激，孩子可能出现吞咽时不适感或抗拒进食流质食物。婴幼儿表现为喂奶时哭闹、奶量减少，年长儿可能诉说食物卡在喉咙。这种情况与咽部淋巴滤泡增生有关，持续超过2天可能引发脱水。建议家长准备温凉流食，避免酸性或坚硬食物刺激黏膜。
3、发热
细菌性咽炎常引起38℃以上发热，可能持续3-5天，病毒性咽炎发热通常不超过38.5℃。发热是机体免疫反应的表现，家长需监测体温变化，观察是否伴随寒战或嗜睡。体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热，但需注意急性咽炎可能诱发高热惊厥。
4、声音嘶哑
炎症波及声带会导致发声时音质改变，出现声音沙哑或完全失声。这种情况在急性喉咽炎中更常见，晨起时症状较重。家长应让孩子减少说话，保持环境湿度，避免吸入冷空气刺激。若声音嘶哑超过1周或伴随呼吸困难，需警惕急性会厌炎等急症。
5、颈部淋巴结肿大
约半数患儿会出现下颌角或颈前淋巴结肿大，触诊时有压痛感，直径多小于2厘米。这是淋巴系统对感染的正常反应，细菌感染时肿大更明显。家长发现淋巴结持续增大、质地变硬或皮肤发红时，需考虑化脓性淋巴结炎可能，应及时进行血常规检查。
家长应注意保持室内空气流通，督促孩子多饮温水，避免辛辣刺激性食物。观察症状变化，若出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡或皮疹等表现，需立即就医。日常可通过洗手、避免接触呼吸道感染者等措施预防咽炎发作，反复发作的慢性咽炎建议检查过敏原或免疫功能。