小孩长水痘了怎么办

周小凤 儿科 副主任医师
首都医科大学宣武医院

小孩长水痘可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、使用抗病毒药物、退热镇痛、隔离防护等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有高度传染性。

1、保持皮肤清洁

水痘患儿需每日用温水轻柔清洗皮肤,避免使用刺激性肥皂。皮疹破溃后可局部涂抹炉甘石洗剂帮助收敛止痒,洗澡后轻轻拍干水分,防止摩擦加重皮损。衣物选择纯棉透气材质,每日更换消毒。

2、避免抓挠

家长需给患儿修剪指甲并佩戴棉质手套,瘙痒明显时可冷敷患处。皮疹抓破易继发细菌感染,若出现脓疱需警惕链球菌或金黄色葡萄球菌感染,表现为局部红肿热痛、渗液增多等症状。

3、使用抗病毒药物

发病24小时内使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物可缩短病程。免疫低下患儿需静脉注射膦甲酸钠氯化钠注射液。禁用阿司匹林等水杨酸类药物退热,以免诱发瑞氏综合征。

4、退热镇痛

体温超过38.5℃可遵医嘱服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。发热期间保证每日饮水量,观察有无头痛呕吐等脑炎征兆。中药可选择小儿豉翘清热颗粒辅助退热。

5、隔离防护

从出疹前1-2天至全部结痂需隔离,通常需要7-10天。未接种疫苗的密切接触者应在72小时内注射水痘疫苗。患儿用品需煮沸消毒,房间每日通风换气。

水痘患儿饮食宜清淡,适量食用绿豆粥、冬瓜汤等清热食物,避免海鲜等发物。恢复期可能出现皮肤色素沉着,一般3-6个月可自行消退。家长需监测并发症表现,如持续高热、呼吸困难、嗜睡等需立即就医。痊愈后可获得持久免疫力,但病毒可能潜伏在神经节,成年后可能引发带状疱疹。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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