牙龈根部肿痛可通过口腔清洁、冷敷镇痛、药物消炎、根管治疗、手术引流等方式治疗。牙龈根部肿痛通常由牙菌斑堆积、龋齿感染、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。
1、口腔清洁
使用软毛牙刷和含氟牙膏每日刷牙两次，配合牙线清理牙缝。牙菌斑堆积会刺激牙龈引发红肿，生理盐水漱口可减少细菌滋生。避免用力横刷导致牙龈损伤，刷牙后可用冲牙器辅助清洁牙龈沟。
2、冷敷镇痛
用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次10-15分钟缓解肿痛。低温能收缩血管减轻炎症渗出，适用于外伤或急性炎症初期。注意避免冻伤皮肤，间隔1小时重复冷敷。
3、药物消炎
甲硝唑片联合阿莫西林胶囊可抑制厌氧菌感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。根尖周炎可能伴随咬合痛和淋巴结肿大，需连用药物5-7天。对青霉素过敏者可改用克林霉素磷酸酯片。
4、根管治疗
龋坏波及牙髓时需开髓引流，清除坏死组织后填充根管。治疗过程包括拍X光片确定感染范围，使用氢氧化钙糊剂消毒根管。术后可能出现短暂胀痛属正常反应。
5、手术引流
智齿冠周炎形成脓肿需切开排脓，配合头孢克肟分散片抗感染。手术在局麻下进行，术后24小时内禁止漱口。反复发作的阻生智齿建议拔除。
日常应限制辛辣刺激食物摄入，避免用患侧咀嚼硬物。吸烟者需减少烟草刺激，糖尿病患者要严格控制血糖。每半年进行专业洁牙，发现牙龈出血及时检查。孕妇出现牙龈肿痛建议使用儿童软毛牙刷，妊娠期用药需严格遵医嘱。长期牙龈肿痛不缓解需排查血液疾病等全身因素。