男性梅毒需根据分期采用青霉素类药物治疗，早期梅毒可通过苄星青霉素注射液治疗，晚期或神经梅毒需使用普鲁卡因青霉素注射液联合其他疗法。治疗方案主要有规范用药、定期复查、性伴侣同治、避免高危行为、监测并发症等。
1、规范用药
一期、二期梅毒首选苄星青霉素注射液肌肉注射，每周1次连续3周。对青霉素过敏者可选用多西环素片或盐酸四环素胶囊替代治疗。神经梅毒需静脉注射青霉素钠注射液配合口服泼尼松片预防赫氏反应。所有药物均需严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药。
2、定期复查
治疗后需在第3、6、12个月进行血清学检测，神经梅毒患者还需复查脑脊液。若血清滴度未下降4倍以上或出现症状复发，需考虑治疗失败可能。复查期间禁止性行为直至医生确认治愈。
3、性伴侣同治
确诊前90天内所有性接触者均需接受梅毒螺旋体颗粒凝集试验筛查，阳性者需同步治疗。未检测的性伴侣应预防性注射苄星青霉素注射液，避免形成交叉感染循环。
4、避免高危行为
治疗期间及治愈后6个月内需完全禁欲或全程使用避孕套。避免酗酒、熬夜等降低免疫力的行为，减少合并HIV感染风险。合并HIV感染者需延长随访至24个月。
5、监测并发症
晚期梅毒可能引发心血管梅毒、树胶样肿等，需定期进行心电图、影像学检查。出现视物模糊、头痛等症状时立即就医排查神经梅毒。妊娠梅毒患者需额外监测胎儿发育情况。
梅毒患者治疗期间应保持外阴清洁干燥，避免与他人共用毛巾浴具。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，补充维生素B族促进神经修复。恢复期可进行散步等低强度运动增强体质，但须避免剧烈运动导致免疫力下降。治疗后2年内应避免献血或器官捐献，所有性伴侣均需完成筛查方可恢复性生活。