门牙旁边的牙疼导致一侧脸肿可能与牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿或颌面部间隙感染有关。这些疾病通常由细菌感染、牙齿损伤或口腔卫生不良等因素引起，建议及时就医明确诊断。
1、牙髓炎
牙髓炎是牙髓组织的炎症反应，多由龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓引起。典型症状包括自发性阵痛、冷热刺激痛，炎症扩散至根尖区时可引发患侧面部肿胀。需通过根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物控制感染和疼痛。
2、根尖周炎
根尖周炎常继发于牙髓炎，炎症通过根尖孔扩散至周围组织。临床表现为咬合痛、牙齿浮动感，急性发作时伴随牙龈红肿及面部肿胀。治疗需进行根管治疗或脓肿切开引流，可配合使用头孢克肟胶囊、洛索洛芬钠片、替硝唑片等药物。
3、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染可引发冠周炎，表现为智齿区胀痛、张口受限，严重时放射至同侧面部肿胀。需局部冲洗上药，炎症控制后拔除阻生齿，急性期可选用克林霉素磷酸酯片、双氯芬酸钠肠溶片、复方氯己定含漱液等。
4、牙周脓肿
牙周袋内化脓性感染形成局限性脓肿，伴随牙龈红肿、牙齿松动及面部肿胀。治疗包括脓肿引流、牙周刮治，可辅助使用米诺环素软膏、奥硝唑胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
5、颌面部间隙感染
口腔感染扩散至颌面部筋膜间隙时，会出现明显面部肿胀伴发热等全身症状。需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液，必要时手术切开引流，禁用自行挤压肿胀部位。
出现牙痛伴面部肿胀时应避免咀嚼硬物，用生理盐水漱口保持口腔清洁，禁止热敷肿胀部位。饮食选择温凉流质食物如米汤、果蔬汁，补充维生素C促进组织修复。建议每日早晚使用软毛牙刷清洁牙齿，定期口腔检查可预防疾病复发。若肿胀持续加重或出现呼吸困难需立即急诊处理。