卵巢癌通常可以通过B超检查发现，但早期病变可能难以识别。B超检查是卵巢癌筛查的常用手段之一，结合肿瘤标志物检测和病理检查可提高诊断准确性。
B超检查通过高频声波成像能清晰显示卵巢形态、大小及异常占位。典型卵巢癌在B超下表现为囊实性混合肿块，边界不清，内部血流信号丰富。对于直径超过3厘米的卵巢肿瘤或存在乳头状突起的囊肿，B超检出率较高。部分早期卵巢癌可能仅表现为卵巢体积轻度增大或微小钙化灶，此时需结合CA125等肿瘤标志物辅助判断。绝经后妇女出现卵巢囊肿或实性结节时，B超检查的预警价值更为显著。
特殊情况下如卵巢位置深在、患者肠气干扰或肿瘤体积过小时，B超可能漏诊。黏液性卵巢癌因内部回声与正常组织相似，检出率相对较低。肥胖患者因腹壁脂肪层过厚，超声穿透力下降也会影响成像质量。对于高度怀疑卵巢癌但B超阴性的患者，建议进一步行CT或MRI检查。部分交界性卵巢肿瘤在B超中难以与良性肿瘤区分，最终需依赖病理确诊。
建议40岁以上女性每年进行妇科B超检查，有卵巢癌家族史者应缩短筛查间隔。日常注意观察月经异常、持续腹胀等预警症状，避免长期使用含雌激素保健品。检查前需排空膀胱并按医嘱选择经阴道或经腹部B超方式，检查后若发现异常应及时至妇科肿瘤专科就诊，必要时通过腹腔镜探查明确诊断。