股骨头坏死通过规范治疗可以控制病情发展并改善功能，但已坏死的骨质无法完全恢复。治疗方案主要有髓芯减压术、干细胞移植、人工关节置换、药物治疗及物理康复等。
早期股骨头坏死可通过髓芯减压术减轻骨髓压力，延缓病情进展，术后配合高压氧治疗有助于改善局部血供。对于坏死面积较小的患者，自体骨髓干细胞移植能促进新骨形成，但需严格评估适应证。中晚期患者若关节面塌陷严重，人工髋关节置换是恢复行走功能的有效手段，假体使用寿命可达15年以上。药物干预以非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、改善微循环的川芎嗪注射液为主，需配合钙剂如碳酸钙D3片预防骨质疏松。物理治疗包括体外冲击波和脉冲电磁场，能缓解疼痛并刺激骨修复。
少数广泛坏死且合并严重基础疾病的老年患者，可能因手术耐受性差而选择保守治疗，此时需长期使用助行器减轻关节负荷。合并凝血功能障碍或糖皮质激素依赖者，治疗效果可能受限，需优先控制原发病。儿童股骨头坏死Legg-Calvé-Perthes病具有自愈倾向，但需石膏固定维持髋关节外展位。
患者应避免负重运动如长跑跳跃，选择游泳骑自行车等低冲击运动，每日补充800-1200mg钙质和400IU维生素D，戒烟戒酒以保护血管功能，定期进行髋关节MRI复查监测病情变化，出现疼痛加剧或活动受限时及时就医调整治疗方案。