缺乏维生素D可能会引起脱发。维生素D参与毛囊生长周期调节，其缺乏可能导致毛发生长期缩短或休止期延长，常见于休止期脱发、斑秃等类型。脱发还可能由遗传因素、内分泌紊乱、精神压力、营养不良等因素引起。
维生素D缺乏导致脱发主要通过两种机制。毛囊中存在维生素D受体，维生素D与受体结合后可激活毛囊干细胞，促进毛囊从休止期进入生长期。当维生素D水平不足时，毛囊周期调控异常，毛发提前进入休止期并脱落。维生素D还具有抗炎和免疫调节作用，其缺乏可能加重自身免疫性脱发如斑秃的发展。轻度维生素D缺乏可能仅表现为头发稀疏，严重缺乏时可伴随全身症状如骨痛、肌肉无力。
其他原因引起的脱发通常有不同特征。雄激素性脱发多表现为前额发际线后移或头顶毛发变细，与遗传和雄激素水平相关。休止期脱发常因产后、手术、快速减肥等应激事件触发，表现为均匀分布的头发脱落。斑秃则为边界清晰的圆形脱发斑，与自身免疫攻击毛囊有关。营养不良性脱发多合并指甲变脆、皮肤干燥等表现。
建议出现异常脱发时检测血清25-羟维生素D水平，成人维持30-50ng/ml为宜。日常可通过增加日照时间、食用富含维生素D的海鱼、蛋黄、强化食品等方式补充。若确诊维生素D缺乏性脱发，需在医生指导下使用维生素D3软胶囊或滴剂，避免自行超量服用导致中毒。合并其他类型脱发时需针对病因治疗，如米诺地尔搽剂适用于雄激素性脱发，卤米松乳膏可用于斑秃局部治疗。