帕金森病有哪些症状

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

帕金森病的症状主要表现为运动功能障碍,包括静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势平衡障碍,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练。静止性震颤是最常见的早期症状,表现为手部或四肢在静止时出现节律性抖动。肌肉僵直导致肢体活动受限,患者感觉身体僵硬不灵活。运动迟缓表现为动作缓慢,日常活动如穿衣、吃饭等变得困难。姿势平衡障碍使患者容易跌倒,步态不稳。

1、静止性震颤是帕金森病的典型症状,通常从一侧手部开始,逐渐扩展到其他肢体。震颤在静止时明显,活动时减轻,情绪紧张时加重。早期震颤可能较轻,但随着病情进展,震颤的频率和幅度会增加,影响日常生活。患者可通过放松训练和药物控制震颤,如左旋多巴或多巴胺受体激动剂。

2、肌肉僵直表现为肢体活动时阻力增加,患者感觉身体僵硬,动作不灵活。僵直可影响四肢、躯干甚至面部肌肉,导致表情减少,称为“面具脸”。僵直还可能导致关节疼痛和肌肉疲劳。物理治疗和伸展运动可以帮助缓解僵直,如瑜伽和太极。

3、运动迟缓是帕金森病的主要症状之一,表现为动作启动困难和执行缓慢。患者可能难以完成精细动作,如扣纽扣或写字,日常活动需要更多时间。运动迟缓还可能导致语言障碍,如声音低沉或语速缓慢。药物治疗如左旋多巴可以改善运动迟缓,同时建议进行功能性训练,如步态训练和手部灵活性练习。

4、姿势平衡障碍是帕金森病晚期的常见症状,患者站立或行走时容易失去平衡,导致跌倒。步态异常表现为小步快走或拖步,转身困难。平衡障碍严重影响患者的生活质量,增加受伤风险。康复训练如平衡练习和步态训练可以帮助改善症状,必要时可使用辅助设备如拐杖或助行器。

帕金森病的症状多样,早期诊断和综合治疗至关重要。药物治疗如左旋多巴和多巴胺受体激动剂可以缓解症状,手术治疗如脑深部电刺激适用于药物控制不佳的患者。康复训练和生活方式调整也能有效改善患者的生活质量。患者应定期随访,根据病情调整治疗方案,同时保持良好的心态和积极的生活方式,延缓疾病进展。