张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
有蛀牙时可以选择含氟牙膏、抗敏感牙膏、修复性牙膏、中草药牙膏或儿童专用含氟牙膏。蛀牙通常由细菌侵蚀牙釉质导致,表现为牙齿敏感、疼痛或龋洞形成,需结合口腔护理与专业治疗。
含氟牙膏能帮助强化牙釉质,抑制细菌产酸,减缓蛀牙进展。氟化物可促进牙齿再矿化,适用于早期龋齿的日常防护。常见含氟成分包括单氟磷酸钠、氟化钠等,但6岁以下儿童使用时需家长控制用量以防氟斑牙。
抗敏感牙膏通过堵塞牙本质小管缓解蛀牙引发的冷热刺激痛,主要含硝酸钾或氯化锶等成分。适合龋齿已导致牙本质暴露的情况,但需持续使用2-4周见效,不能替代龋齿填充治疗。
含羟基磷灰石或生物活性玻璃的修复性牙膏可模拟天然牙釉质结构,辅助修复微小龋损。这类牙膏对浅表性龋斑有一定遮盖作用,但深层龋坏仍需牙医介入处理。
含厚朴酚、茶多酚等成分的中草药牙膏具有抑菌消炎作用,可辅助减少致龋菌群。适合牙龈伴随轻度红肿的蛀牙患者,但杀菌效果弱于化学抗菌剂,需配合其他口腔清洁措施。
儿童防蛀牙膏氟浓度通常为500-1100ppm,配合水果味剂提高刷牙依从性。家长应监督豌豆大小用量,避免吞咽。乳牙龋齿同样需要及时治疗,不能仅依赖牙膏防护。
选择牙膏时需关注成分表是否含明确防龋功效物质,同时配合巴氏刷牙法每日清洁2次。含氟牙膏使用后建议含漱30秒再吐掉以增强局部作用。重度蛀牙伴随自发痛或牙龈脓肿时,应立即就医进行充填或根管治疗,牙膏仅作为辅助护理手段。日常减少高糖饮食摄入,每半年进行口腔检查与洁牙,可有效预防新龋齿形成。