血尿酸高怎样治疗

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

血尿酸高的治疗需要从饮食控制、药物治疗和生活方式调整三方面入手,同时明确原因包括嘌呤代谢异常、肾功能障碍等因素。

1、饮食控制是降低血尿酸的基础。减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,避免酒精尤其是啤酒的摄入。增加低嘌呤食物的比例,如新鲜蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品。多喝水有助于促进尿酸排泄,建议每日饮水量保持在2000毫升以上。

2、药物治疗是控制血尿酸的重要手段。降尿酸药物如别嘌呤醇和非布司他,能够抑制尿酸生成;苯溴马隆和丙磺舒则通过促进尿酸排泄发挥作用。对于急性痛风发作,可选用秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状。使用药物需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。

3、生活方式调整对长期控制血尿酸至关重要。保持适度运动,如快走、游泳、瑜伽等,有助于改善代谢功能,但应避免剧烈运动以免诱发痛风发作。控制体重,避免肥胖,因肥胖会增加尿酸生成并减少排泄。规律作息,避免熬夜,减少压力,有助于维持身体代谢平衡。

4、明确血尿酸升高的原因对制定治疗方案非常重要。嘌呤代谢异常、肾功能障碍、遗传因素、药物影响如利尿剂等均可能导致血尿酸升高。定期监测血尿酸水平,结合肝肾功能检查,有助于评估病情进展和治疗效果。对于继发性高尿酸血症,需积极治疗原发疾病,如糖尿病、高血压等。

血尿酸高的治疗需要综合饮食、药物和生活方式调整,同时明确原因并定期监测,才能有效控制病情,预防痛风及相关并发症的发生。