李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性血尿的原因主要有泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、妇科疾病、药物因素等。
泌尿系统感染是女性血尿的常见原因之一,包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎等。感染会导致泌尿系统黏膜充血、水肿,甚至出血,从而出现血尿。感染通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能伴随发热、腰痛等全身症状。治疗以抗感染为主,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等抗生素。
泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,可能导致血尿。结石在移动过程中会损伤泌尿系统黏膜,引起出血。结石患者常伴有剧烈腰痛、腹痛或排尿困难等症状。治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石术或手术取石等。
泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌、输尿管癌等,可能导致血尿。肿瘤生长过程中会破坏周围组织,引起出血。肿瘤性血尿通常为无痛性血尿,且可能伴有消瘦、乏力等全身症状。治疗方式包括手术切除、放疗、化疗等。
妇科疾病如子宫内膜异位症、宫颈炎、子宫肌瘤等,可能导致血尿。这些疾病可能压迫或侵犯泌尿系统,引起出血。妇科疾病通常伴有月经异常、白带增多、下腹疼痛等症状。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。
某些药物如抗凝药、非甾体抗炎药等,可能导致血尿。这些药物可能影响凝血功能或损伤泌尿系统黏膜,引起出血。药物性血尿通常停药后可自行缓解。治疗方式包括停药、调整药物剂量或更换药物等。
女性血尿的原因多样,建议出现血尿时及时就医,明确病因后进行针对性治疗。日常生活中应注意个人卫生,避免长时间憋尿,保持充足的水分摄入,减少辛辣刺激性食物的摄入,适当进行体育锻炼,增强身体免疫力,预防泌尿系统疾病的发生。