女性肾积水有哪些症状

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

女性肾积水可通过腰痛、尿频、血尿等症状表现,治疗需根据病因选择药物、手术或生活方式调整。肾积水是由于尿液排出受阻导致肾脏内压力升高,常见原因包括结石、肿瘤或尿路感染。

1、腰痛是肾积水的典型症状,疼痛多位于腰部或侧腹部,可能呈持续性或阵发性,严重时可放射至下腹部或大腿内侧。这种疼痛与肾脏内压力升高有关,需及时就医明确病因。

2、尿频和尿急也是常见表现,患者可能感觉排尿次数增多,但每次尿量减少。这是由于尿液排出受阻,膀胱无法完全排空所致。可通过多饮水、避免憋尿缓解症状。

3、血尿可能伴随肾积水出现,尿液呈淡红色或洗肉水样,提示肾脏或尿路存在损伤。血尿需警惕肿瘤或结石等严重疾病,应及时进行尿液检查和影像学检查。

4、发热和寒战可能提示合并感染,如肾盂肾炎。感染性肾积水需使用抗生素治疗,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等,同时需卧床休息和充足饮水。

5、肾功能异常在长期肾积水中可能出现,表现为乏力、食欲下降、水肿等。可通过肾功能检查和超声评估肾脏损害程度,必要时进行手术解除梗阻。

女性肾积水的治疗需根据病因制定方案。对于结石引起的肾积水,可采用体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术。肿瘤性梗阻需根据肿瘤性质选择手术切除或放化疗。尿路感染引起的肾积水需使用抗生素控制感染,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松等。饮食上应避免高盐、高蛋白食物,多饮水以促进尿液排出。运动方面可选择散步、瑜伽等轻度活动,避免剧烈运动加重肾脏负担。定期复查肾功能和超声,监测病情变化,及时调整治疗方案。