侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
手臂肌肉拉伤可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式促进恢复。手臂肌肉拉伤通常由运动损伤、肌肉过度疲劳、外力撞击、热身不足、动作错误等原因引起。
急性期需立即停止活动并固定患肢,使用三角巾或弹性绷带悬吊保护。避免提重物或重复受伤动作,防止二次损伤。建议制动24-48小时,期间可轻微活动手指关节保持血液循环。
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环,可使用热水袋或暖贴,温度控制在40℃左右。冷热交替时需间隔30分钟以上。
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片等消肿药物。禁止自行调整用药剂量。
伤后3天可开始超短波治疗或超声波治疗,促进组织修复。恢复期采用中频电刺激维持肌肉张力,配合红外线照射改善局部代谢。需由专业康复师操作治疗设备。
疼痛缓解后逐步进行握力球抓握、橡皮筋抗阻等肌肉等长收缩训练。2周后增加哑铃弯举等离心训练,重量从0.5公斤开始递增。训练前后须充分拉伸肱二头肌和肱三头肌。
恢复期间保持高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白帮助肌纤维修复。避免吸烟饮酒影响血液循环。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。若2周后仍存在明显疼痛或活动受限,需及时复查排除肌腱断裂等严重损伤。康复训练应遵循循序渐进原则,切忌过早进行高强度运动。