膝关节炎很长时间了如何治疗

膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节炎通常与关节退行性变、肥胖、创伤、炎症反应、遗传等因素有关。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷，建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动控制体重。避免长时间爬楼梯、蹲跪等加重关节磨损的动作，日常可使用手杖分担受力。增加富含维生素D和钙的食物如牛奶、西蓝花，有助于延缓软骨退化。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节僵硬症状。中医定向透药疗法通过药物离子导入改善滑膜炎症。膝关节周围肌肉的等长收缩训练如直腿抬高，能增强关节稳定性。每日15-20分钟冷敷可减轻急性期肿胀。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，但需警惕胃肠道不良反应。硫酸氨基葡萄糖胶囊能刺激软骨基质合成，需连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，每周1次连续5周为1疗程。双醋瑞因胶囊通过抑制白介素-1延缓软骨降解。

4、手术治疗

关节镜下滑膜清理术适用于游离体导致的机械性卡压症状。单髁置换术适合局限于单侧间室的骨关节炎，可保留交叉韧带功能。全膝关节置换术能显著改善终末期患者生活质量，假体使用寿命通常可达15年以上。

5、辅助疗法

脉冲射频治疗可阻断疼痛信号传导，效果维持6-12个月。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复，需间隔3周重复治疗。体外冲击波治疗能松解粘连组织，每次间隔5-7天。中医艾灸足三里穴可温经通络，配合推拿手法效果更佳。

膝关节炎患者应选择平底软质鞋减少行走冲击，居家可进行坐位抬腿锻炼股四头肌。控制每日行走量在6000步以内，使用护膝时注意每2小时松开避免血液循环障碍。定期复查X线评估病情进展，出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。保持适度关节活动度有助于滑液分泌，但需避免太极拳等需半蹲姿势的运动。