胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
卵巢癌晚期患者通过综合治疗和长期管理,可以实现长期生存。治疗方法包括手术、化疗、靶向治疗,结合营养支持和心理疏导,患者生活质量显著提升。
1手术治疗是卵巢癌晚期的重要治疗手段。手术方式包括全子宫切除术、双侧附件切除术和大网膜切除术,旨在尽可能切除肿瘤组织,减少肿瘤负荷,为后续治疗创造有利条件。手术后的病理检查有助于明确肿瘤分期和类型,为制定个体化治疗方案提供依据。
2化疗在卵巢癌晚期治疗中占据核心地位。常用化疗药物包括紫杉醇、卡铂和吉西他滨,这些药物通过不同机制抑制肿瘤细胞生长和扩散。化疗方案通常采用联合用药,以提高疗效并减少耐药性。化疗期间需密切监测患者血常规、肝肾功能等指标,及时调整剂量和处理不良反应。
3靶向治疗为卵巢癌晚期患者带来新的希望。常用靶向药物包括贝伐珠单抗、奥拉帕尼和尼拉帕尼,这些药物针对肿瘤细胞的特定分子靶点发挥作用,提高治疗效果并减少对正常细胞的损伤。靶向治疗常与化疗联合使用,或作为维持治疗手段,延长患者的无进展生存期。
4营养支持对卵巢癌晚期患者的长期生存至关重要。建议采用高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质的饮食,如鱼类、蛋类、乳制品和新鲜蔬果。必要时可补充肠内营养制剂或进行静脉营养支持,以维持患者的营养状况和免疫功能。定期进行营养评估,及时调整营养方案。
5心理疏导在卵巢癌晚期患者的长期管理中不可或缺。通过认知行为疗法、支持性心理治疗和放松训练等方法,帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪,提高心理适应能力。建立患者支持小组,促进患者间的经验交流和情感支持。鼓励家属参与患者的心理护理,营造良好的家庭支持环境。
卵巢癌晚期患者通过多学科协作的综合治疗和长期管理,可以实现疾病的长期控制和生活质量的持续改善。患者应积极配合治疗,保持乐观心态,定期随访监测,及时发现和处理可能出现的复发或转移。医疗团队应根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案和长期管理策略,为患者提供全方位的医疗支持。