胃穿孔怎么治疗手术

胃穿孔的治疗通常需要紧急手术，手术方式包括腹腔镜修补术、开腹修补术和胃部分切除术，术后需配合药物治疗和饮食调理。胃穿孔是由于胃壁全层破裂，导致胃内容物进入腹腔，常见原因包括胃溃疡、外伤和药物刺激。

1、腹腔镜修补术是通过在腹部打几个小孔，插入腹腔镜和手术器械，对穿孔部位进行缝合修补。这种方法创伤小、恢复快，适用于大多数胃穿孔患者。术后需使用抗生素预防感染，并服用质子泵抑制剂减少胃酸分泌。

2、开腹修补术是在腹部做一个较大的切口，直接暴露胃部进行修补。这种方法适用于穿孔较大或腹腔镜手术困难的患者。术后同样需要抗生素和质子泵抑制剂治疗，并密切监测生命体征。

3、胃部分切除术是将穿孔部位及周围病变组织一并切除，然后进行胃的重新吻合。这种方法适用于穿孔合并严重胃溃疡或胃癌的患者。术后需长期服用胃药，并定期复查胃镜。

4、药物治疗包括抗生素、质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂。抗生素用于预防和治疗感染，质子泵抑制剂可减少胃酸分泌，胃黏膜保护剂有助于胃黏膜修复。用药需遵医嘱，不可自行停药。

5、饮食调理应从流质饮食开始，逐渐过渡到半流质和软食。避免辛辣、油腻、生冷食物，少量多餐，细嚼慢咽。可适当补充蛋白质和维生素，促进伤口愈合。

胃穿孔是一种严重的急腹症，需及时就医手术治疗。术后应严格遵医嘱用药和饮食，定期复查，预防复发。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于胃部健康。