什么是糖尿病足病糖尿病足的危害

6.11万次浏览

赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

糖尿病足病是指糖尿病患者因长期高血糖导致下肢神经病变和血管病变,进而引发的足部溃疡、感染或坏疽等并发症。糖尿病足的危害主要有足部溃疡难以愈合、感染扩散风险高、截肢概率增加、生活质量下降、治疗费用高昂等。

1、足部溃疡难以愈合

糖尿病足病患者由于下肢神经病变导致感觉减退,容易因外伤或摩擦形成溃疡。同时高血糖环境会延缓伤口愈合过程,使得溃疡长期不愈。这类患者需定期检查足部皮肤完整性,发现破损及时消毒处理,必要时使用重组人表皮生长因子凝胶等药物促进愈合。

2、感染扩散风险高

糖尿病患者免疫功能下降,足部溃疡容易继发细菌感染。感染可能从浅表向深部组织扩散,引发蜂窝织炎、骨髓炎等严重并发症。临床常用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,严重者需静脉给药。

3、截肢概率增加

当糖尿病足病进展至坏疽或严重感染无法控制时,可能需要进行截肢手术。下肢血管病变导致组织缺血缺氧,是截肢的主要危险因素。预防措施包括控制血糖、改善循环,使用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。

4、生活质量下降

糖尿病足病导致的疼痛、行动受限等问题会显著影响患者日常生活。足部畸形和溃疡使患者行走困难,长期卧床还可能引发压疮等继发问题。建议患者选择宽松舒适的鞋袜,必要时使用拐杖等辅助器具。

5、治疗费用高昂

糖尿病足病需要长期综合治疗,包括清创换药、抗生素使用、血管介入等,治疗周期长且费用较高。严重者需多次住院治疗,给患者家庭带来沉重经济负担。早期预防和规范管理可有效降低治疗成本。

糖尿病患者应每天检查双足,保持足部清洁干燥,避免赤脚行走。选择圆头、宽松的鞋子,修剪趾甲时注意不要损伤皮肤。严格控制血糖水平,定期进行下肢血管和神经检查。发现足部红肿、破溃等症状应立即就医,避免延误治疗时机。合理饮食和适度运动有助于改善血液循环,降低糖尿病足发生风险。