张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
发烧39度一般不建议硬撑过去,应及时采取降温措施并就医排查病因。持续高热可能导致脱水、惊厥或器官损伤,尤其儿童、老年人及慢性病患者风险更高。
体温39度属于中度发热,人体免疫系统虽可通过升温抑制病原体,但长时间高热会加速代谢消耗,引发头痛、肌肉酸痛等症状。此时可先进行物理降温,如用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,适当补充电解质水。若伴有寒战或出汗过多,需注意保暖避免体温骤降。部分病毒感染引起的发热可能3天内自行缓解,但细菌感染或免疫性疾病需针对性治疗。
当发热持续超过48小时不退,或出现意识模糊、皮疹、颈部僵硬、呼吸困难等症状时,提示可能存在脑膜炎、脓毒血症等严重情况。幼儿高热易诱发热性惊厥,孕妇持续高热可能影响胎儿发育。慢性阻塞性肺疾病、心脏病患者可能出现原发病加重。这些情况均需立即医疗干预,盲目硬撑可能延误治疗时机。
建议监测体温变化,记录发热规律及伴随症状。就医时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等退热药物,但需避免与含相同成分的复方感冒药叠加使用。恢复期应保持清淡饮食,选择粥类、蒸蛋等易消化食物,每日饮水量不少于2000毫升。发热期间禁止剧烈运动、饮酒或捂汗,体温正常24小时后再逐步恢复日常活动。