姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
肠镜检查后需注意饮食调整、活动限制和症状观察,避免并发症发生。主要有避免立即进食、观察出血或腹痛、限制剧烈活动、注意排便情况、遵医嘱用药等事项。
肠镜检查后2小时内禁止进食饮水,因麻醉或镇静剂可能残留导致误吸。2小时后可从流质饮食开始,如米汤、藕粉,6小时后逐渐过渡到半流质食物如粥、烂面条。24小时内避免辛辣刺激、高纤维及产气食物,减轻肠道负担。若检查中进行了活检或息肉切除,需延长流质饮食时间至医生指定周期。
检查后轻微腹胀或隐痛属正常现象,通常1-2天自行缓解。若出现持续剧烈腹痛、便血、发热或呕血,可能提示肠穿孔或出血,需立即就医。活检或息肉切除后,少量血丝混于粪便中属于正常,但鲜红色血便或血块需警惕。建议记录症状出现时间、频率及伴随表现,便于医生评估。
检查后24小时内禁止驾驶、高空作业及精细操作,因镇静药物可能影响反应能力。一周内避免提重物、跑步等增加腹压的活动,防止活检部位出血。息肉切除患者需卧床休息1-3天,根据切除大小调整恢复周期。日常活动以慢走为主,出现头晕、心悸时应立即停止。
因检查前清肠剂影响,初期可能出现腹泻或排便延迟。恢复正常饮食后,3天内未排便需警惕肠梗阻,可尝试饮用温水或轻度按摩腹部。排便时避免过度用力,发现粪便颜色异常如柏油样便应及时就诊。长期便秘者需向医生反馈,调整膳食纤维摄入方案。
活检或治疗患者需按处方服用抗生素如头孢克肟片、止血药如云南白药胶囊。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物,防止创面出血。糖尿病患者需监测血糖,因禁食可能影响降糖药效果。出现过敏反应如皮疹、呼吸困难,应立即停用药物并联系医生。
肠镜检查后应保持清淡饮食1-3天,逐步增加蒸蛋、鱼肉等易消化蛋白。每日饮水不少于2000毫升,避免咖啡、酒精等刺激性饮品。两周内禁止盆浴、游泳,防止感染。恢复期出现体重下降、持续乏力需复诊评估。建议家属陪同观察初期状态,尤其老年或基础疾病患者需加强监护。定期随访并按计划进行下一次肠镜复查。