孩子一到晚上就咳嗽怎么回事，怎么办

孩子一到晚上就咳嗽可能与室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管哮喘等因素有关，可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。建议家长及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、室内空气干燥

夜间空调或暖气使用可能导致空气湿度下降，刺激呼吸道黏膜引发干咳。家长可使用加湿器维持湿度在40%-60%，睡前给孩子饮用适量温水。若伴随鼻腔干燥，可用生理性海水鼻腔喷雾护理。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或床品纤维可能诱发过敏性咳嗽。建议每周用60℃热水清洗床品，更换防螨材质寝具，移除卧室毛绒玩具。若咳嗽伴打喷嚏、眼痒，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒易引发夜间体位性咳嗽，可能与鼻后滴漏刺激有关。家长可抬高孩子床头30度，用乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。若出现黄脓痰或发热，需医生评估是否使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

4、胃食管反流

平卧时胃酸反流刺激咽喉会引起呛咳，常见于进食后1-2小时。建议睡前3小时禁食，避免巧克力等酸性食物。医生可能建议奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片治疗。

5、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋易诱发哮喘咳嗽，特征为呼气性呼吸困难伴哮鸣音。需长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，急性发作时按医嘱使用沙丁胺醇气雾剂。

家长应记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免自行使用镇咳药。保持卧室通风但避免冷风直吹，晚餐选择易消化食物。若咳嗽持续2周不缓解或出现喘息、咯血、体重下降等症状，需儿科或呼吸科就诊完善肺功能、过敏原检测等检查。日常可进行游泳等增强肺功能的运动，但雾霾天需减少户外活动。