申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛模糊可能与肝脏功能异常有关,但更多由眼部疾病或全身性疾病引起。眼睛模糊常见原因主要有视疲劳、干眼症、青光眼、白内障、糖尿病视网膜病变等。肝脏疾病如肝血不足、肝火上炎等也可能导致视力模糊,但概率较低。
长时间用眼过度会导致睫状肌持续收缩,引发视物模糊、眼睛酸胀。这种情况无须特殊治疗,可通过闭目休息、热敷缓解,必要时使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液等人工泪液改善症状。
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜表面干燥,出现视物模糊伴异物感。建议减少电子屏幕使用时间,使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等润滑眼表,严重时需进行泪小点栓塞术。
眼压升高压迫视神经会导致视野缺损和视力下降,急性发作时可能出现头痛呕吐。需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物,必要时选择小梁切除术控制病情进展。
晶状体混浊引起的视力模糊通常呈渐进性发展,阳光下症状加重。早期可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展,成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入术恢复视力。
严重肝病导致维生素A代谢障碍时可能出现夜盲症,肝血不足可能引发眼睛干涩模糊。这种情况需治疗原发病,如乙肝患者需遵医嘱使用恩替卡韦分散片,同时补充维生素AD软胶囊。
日常应注意用眼卫生,每用眼40分钟远眺5分钟,保持室内光线适宜。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,肝功能异常者需限制高脂饮食。若视力持续模糊或伴随眼红眼痛,建议尽早就医排查青光眼等急症。