侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
膝盖酸痛可能与髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等疾病有关。膝盖酸痛通常由过度运动、外伤、炎症、退行性变、代谢异常等因素引起,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
髌骨软化症可能与长期膝关节过度负荷、髌骨轨迹异常等因素有关,通常表现为上下楼梯时膝盖酸痛、久坐后站立困难等症状。治疗时可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨,配合股四头肌锻炼改善症状。
骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关,通常表现为晨起关节僵硬、活动后膝盖酸痛等症状。治疗时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物缓解疼痛,严重者需考虑关节腔注射玻璃酸钠。
半月板损伤可能与运动扭伤、退行性变等因素有关,通常表现为膝盖酸痛伴弹响、关节交锁等症状。急性期需制动并冰敷,遵医嘱使用洛索洛芬钠片、迈之灵片等药物,严重撕裂需关节镜手术修复。
滑膜炎可能与感染、风湿免疫疾病等因素有关,通常表现为膝盖酸痛伴局部发热、积液等症状。治疗时可遵医嘱使用依托考昔片、滑膜炎颗粒等药物,配合关节穿刺抽液和加压包扎。
痛风性关节炎可能与高尿酸血症、饮酒等因素有关,通常表现为夜间突发膝盖剧烈酸痛、皮肤发红等症状。急性期需遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物,严格低嘌呤饮食控制尿酸水平。
膝盖酸痛患者应避免长时间爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动,肥胖者需控制体重。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,疼痛发作时可用热敷或冷敷缓解症状。若膝盖酸痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状,建议及时到骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、MRI等检查明确诊断。