李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳根疼可能与颞下颌关节紊乱、外耳道炎、中耳炎、神经痛、淋巴结炎等因素有关。耳根疼主要表现为耳周或耳根部位的疼痛,可能伴随肿胀、发热、听力下降等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
颞下颌关节紊乱可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合不正等因素有关,通常表现为耳根周围疼痛、张口受限、关节弹响等症状。治疗时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,必要时进行咬合板矫正或物理治疗。
外耳道炎多由细菌或真菌感染引起,可能与掏耳损伤、污水进入耳道等因素有关,常表现为耳道疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物,严重时需口服头孢克洛分散片。
中耳炎通常继发于上呼吸道感染,可能与咽鼓管功能障碍有关,表现为耳深部疼痛、耳闷、听力下降等症状。治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素,配合苯酚甘油滴耳液缓解疼痛。
耳大神经或枕小神经痛可能与受凉、病毒感染等因素有关,表现为阵发性刺痛或灼痛。可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物营养神经,配合局部热敷缓解症状。
耳周淋巴结炎多由邻近组织感染引起,表现为耳根下方肿块伴压痛。治疗需针对原发感染使用阿奇霉素分散片等抗生素,局部可敷贴消肿止痛膏促进炎症消退。
日常应注意避免过度咀嚼硬物或张口过大,保持耳道干燥清洁,避免用力掏耳。出现持续耳根疼痛时应及时就诊耳鼻喉科或口腔科,完善触诊、耳镜等检查。治疗期间避免辛辣刺激饮食,保证充足休息,寒冷季节注意耳部保暖。