张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
关节发炎肿痛可通过热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。关节发炎肿痛通常由外伤、感染、自身免疫性疾病、退行性病变、代谢异常等原因引起。
急性期关节肿痛可采用冷敷减轻炎症反应,每次冷敷10-15分钟。慢性期关节炎症可使用热敷促进血液循环,热敷温度控制在40-45摄氏度为宜。热敷冷敷可交替进行,但皮肤感觉异常者需谨慎使用。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。严重病例可能需要使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。感染性关节炎需根据病原体选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。使用药物需严格遵医嘱,注意胃肠道不良反应。
超声波治疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬。低频脉冲电刺激有助于减轻疼痛症状。水中运动疗法可减少关节负重,改善活动范围。物理治疗需在专业人员指导下进行,每周2-3次为宜。
针灸取穴以局部阿是穴为主,配合足三里、阳陵泉等远端穴位。推拿手法宜轻柔,重点松解关节周围软组织。中药熏洗可使用伸筋草、透骨草等药材。中医调理需辨证施治,避免盲目使用偏方。
严重关节畸形可考虑关节镜清理术或人工关节置换术。滑膜切除术适用于顽固性滑膜炎病例。术后需配合康复训练,逐步恢复关节功能。手术治疗需严格评估适应证,术后注意预防感染和血栓形成。
关节发炎肿痛患者应注意休息,避免关节过度负重。饮食上可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,补充维生素D和钙质。保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动。控制体重减轻关节负担,戒烟限酒有助于炎症控制。症状持续不缓解或加重时应及时就医,避免自行长期使用止痛药物掩盖病情。