卵巢癌应该做什么检查

卵巢癌的确诊需要通过多种检查手段，包括影像学检查、肿瘤标志物检测和病理活检。影像学检查如超声、CT或MRI可以帮助发现卵巢肿块；肿瘤标志物检测如CA125、HE4等可以辅助诊断；确诊最终依赖病理活检，这是判断良恶性的金标准。

1、影像学检查是卵巢癌筛查的重要手段。超声检查是最常用的初步筛查方法，通过腹部或阴道超声可以发现卵巢占位性病变，明确肿块的大小、位置和性质。CT或MRI检查则能更清晰地显示肿瘤的范围、是否转移以及邻近组织的侵犯情况，为后续治疗提供依据。

2、肿瘤标志物检测有助于卵巢癌的诊断和病情监测。CA125是常用的卵巢癌标志物，但其特异性较低，可能在其他妇科疾病中也会升高。HE4是一种较新的标志物，与CA125联合检测可以提高诊断的准确性。AFP、CEA等标志物也可根据具体情况选择检测。

3、病理活检是确诊卵巢癌的金标准。通过腹腔镜或开腹手术取得卵巢组织样本，进行病理学检查，明确肿瘤的类型、分级和分期。病理结果将直接影响治疗方案的选择，如手术范围、是否需要化疗等。

4、基因检测对于有卵巢癌家族史或高危因素的患者尤为重要。BRCA1/2基因突变与卵巢癌的发生密切相关，检测这些基因的突变状态不仅有助于风险评估，还对治疗决策具有重要意义，例如PARP抑制剂的使用。

5、其他辅助检查包括盆腔检查、实验室检查和全身评估。盆腔检查通过触诊了解卵巢的大小、形状和活动性；实验室检查包括血常规、肝肾功能等，评估患者的身体状况；全身评估通过影像学检查排除远处转移。

卵巢癌的早期诊断对提高治愈率至关重要。通过影像学检查、肿瘤标志物检测和病理活检等多种手段的结合，可以全面评估病情，制定个性化的治疗方案。患者应在医生指导下定期进行相关检查，尤其是高危人群需加强筛查意识。