周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛上长了一个小白点可能与结膜结石、睑裂斑、角膜白斑、翼状胬肉、结膜囊肿等因素有关。该症状通常由慢性炎症刺激、紫外线暴露、外伤或先天发育异常等引起,建议及时就医明确诊断。
结膜结石是结膜上皮细胞堆积形成的黄白色颗粒,多因慢性结膜炎或沙眼导致。患者可能伴随异物感、眼红等症状,可通过表面麻醉后用针头剔除,日常需避免揉眼并遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等抗炎治疗。
睑裂斑是睑裂区结膜组织的弹性纤维变性,与长期紫外线照射有关。表现为鼻侧或颞侧结膜隆起的灰白色斑块,通常无须治疗,若影响外观可考虑切除手术,外出时应佩戴防紫外线眼镜。
角膜白斑常继发于角膜炎、外伤或维生素A缺乏,导致角膜基质层瘢痕化。患者可能出现视力下降、畏光,需根据病因使用更昔洛韦眼用凝胶抗病毒或妥布霉素地塞米松滴眼液抗感染,严重者需行角膜移植。
翼状胬肉是结膜纤维血管组织向角膜生长的三角形病变,与风沙刺激有关。早期可使用普拉洛芬滴眼液缓解充血,若侵入瞳孔区需手术切除,术后需定期复查防止复发。
结膜囊肿多为先天性或外伤后淋巴管阻塞形成,表现为透明或半透明囊泡。较小囊肿可观察,较大囊肿需手术切除避免继发感染,术后可短期使用溴芬酸钠滴眼液预防炎症。
日常需注意眼部卫生,避免长时间强光刺激或佩戴隐形眼镜。若白点持续增大、影响视力或伴随疼痛、分泌物增多等症状,应立即至眼科进行裂隙灯检查。饮食上可增加深色蔬菜及富含维生素A的食物如胡萝卜、蓝莓,有助于维持眼表健康。