睾丸一碰就疼是怎么回事

3.14万次浏览

张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

睾丸一碰就疼可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等因素有关。睾丸是男性重要的生殖器官,出现疼痛症状时需及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,可能与尿路感染、腮腺炎等疾病相关。患者除触碰疼痛外,还可能伴有阴囊红肿、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,同时配合卧床休息、阴囊托高等护理措施。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌逆行感染导致,常见于性生活频繁或泌尿系统感染者。症状表现为附睾肿胀压痛,可能放射至腹股沟区。治疗可选用盐酸多西环素肠溶胶囊、阿奇霉素颗粒等药物,急性期需冰敷缓解肿胀。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉回流受阻引起,多见于左侧睾丸。患者在久站或劳累后疼痛加剧,可触及阴囊内蚯蚓状团块。轻度可通过穿紧身内裤改善,重度需考虑精索静脉高位结扎术等手术治疗。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症,多发于青少年。典型表现为突发剧痛伴睾丸位置上提,须在6小时内手术复位以避免睾丸坏死。诊断主要依靠彩色多普勒超声检查,确诊后需立即行睾丸固定术。

5、外伤

睾丸外伤常见于运动撞击或意外伤害,可能导致睾丸血肿或破裂。轻微挫伤可通过冷敷、止痛处理,严重裂伤需手术修补。外伤后若持续疼痛或出现血尿,提示可能存在睾丸破裂等严重损伤。

日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免剧烈运动或长时间骑车。穿着宽松棉质内裤以减少摩擦,定期自我检查睾丸形态变化。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、排尿异常等症状,须立即至泌尿外科就诊。饮食上多摄入富含维生素C的新鲜蔬果,限制辛辣刺激食物,有助于减轻炎症反应。