直肠炎的治疗办法有哪些

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

直肠炎可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。直肠炎可能与感染、免疫异常、放射线损伤等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻、里急后重等症状。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、高脂食物,选择低渣饮食如米粥、软面条,减少膳食纤维摄入以降低肠道刺激。适量补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥,帮助黏膜修复。每日少量多餐,避免过饱加重肠道负担。

2、药物治疗

细菌感染引起的直肠炎可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素。免疫因素导致的可选用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。腹泻严重时可用蒙脱石散保护肠黏膜,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

3、物理治疗

慢性直肠炎可采用温水坐浴,每日2次缓解局部充血。红外线照射有助于促进血液循环,减轻水肿。腹部低频脉冲电刺激可改善肠道蠕动功能,需在专业机构操作。

4、中医调理

湿热型直肠炎可用葛根芩连丸清热利湿,脾虚型适用参苓白术散健脾止泻。中药灌肠常用黄柏、地榆炭等煎液保留灌肠,直接作用于病变部位。艾灸足三里、中脘穴可温补脾胃。

5、手术治疗

出现肠穿孔、大出血或癌变时需手术干预,如直肠部分切除术、造瘘术等。狭窄性直肠炎可进行球囊扩张术。手术前后需配合营养支持治疗,降低并发症风险。

直肠炎患者需保持规律作息,避免久坐压迫会阴部。急性期以卧床休息为主,缓解期可进行散步等低强度运动。注意观察排便性状变化,记录腹痛发作规律。严格遵医嘱用药,不可自行增减药量。术后患者需定期复查肠镜,监测创面愈合情况。保持良好心态有助于病情恢复。