申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
不敢看别人眼睛可能与社交焦虑、自闭症谱系障碍、抑郁症、创伤后应激障碍、人格障碍等心理或精神疾病有关,也可能是性格内向或缺乏自信的表现。
社交焦虑患者在与他人互动时会出现过度紧张和恐惧,害怕被他人负面评价,导致回避眼神接触。可能伴随心跳加快、出汗、颤抖等症状。治疗包括认知行为疗法和暴露疗法,药物可选用帕罗西汀片、舍曲林片、艾司西酞普兰片等抗焦虑药物,需在医生指导下使用。
自闭症患者常存在社交互动障碍,难以理解眼神交流的社会意义,可能主动回避与他人对视。通常伴有语言发育迟缓、重复刻板行为等表现。早期行为干预和社交技能训练有助于改善,必要时可配合利培酮口服溶液、阿立哌唑口腔崩解片等药物控制伴随症状。
抑郁症患者可能因自我评价过低而回避社交接触,包括减少眼神交流。常见症状包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等。治疗需结合心理疏导和药物治疗,如盐酸氟西汀胶囊、米氮平片、文拉法辛缓释胶囊等抗抑郁药。
经历创伤事件后,患者可能对人际互动产生恐惧,表现为回避眼神接触等社交退缩行为。常伴随闪回、噩梦、过度警觉等症状。治疗需创伤聚焦的心理治疗,严重时可短期使用盐酸帕罗西汀片、喹硫平片等药物缓解症状。
部分人群因天生性格内向或成长环境中缺乏社交锻炼,在与他人交流时感到不自在而回避眼神接触。这属于正常心理差异,可通过逐步练习改善。建议从短暂眼神接触开始,配合放松训练,无须药物治疗。
长期回避眼神接触可能影响社交功能和生活质量。建议记录回避行为发生的场景和感受,寻求专业心理评估。日常生活中可通过渐进式暴露练习改善,如先从镜子中练习对视,再尝试与熟悉的人短暂眼神交流。保持规律作息和适度运动有助于缓解焦虑情绪,必要时及时就医进行系统治疗。