聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
疤痕疙瘩可以通过药物治疗、手术治疗和物理治疗等方式根治,具体方法需根据患者情况选择。疤痕疙瘩是皮肤损伤后过度修复的结果,与遗传、炎症反应和胶原代谢异常有关。
1、药物治疗是疤痕疙瘩的常见治疗方法。糖皮质激素注射能抑制炎症和胶原合成,常用药物包括曲安奈德、倍他米松。硅胶制剂如硅胶片、硅凝胶能软化疤痕,减少瘙痒和疼痛。抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒症状。
2、手术治疗适用于较大或顽固性疤痕疙瘩。切除缝合术直接切除疤痕组织,需配合术后护理。皮肤移植术将健康皮肤移植到疤痕部位,适合大面积疤痕。激光治疗如二氧化碳激光、脉冲染料激光能促进胶原重塑,改善疤痕外观。
3、物理治疗是辅助治疗方法。压力疗法通过持续加压抑制疤痕增生,常用弹力绷带、压力衣。冷冻疗法利用液氮冷冻破坏疤痕组织,适合小面积疤痕。放射治疗能抑制成纤维细胞增殖,但需谨慎使用。
4、日常护理对疤痕疙瘩的恢复至关重要。避免抓挠和摩擦疤痕,防止感染和刺激。保持疤痕部位清洁干燥,定期消毒。使用防晒霜保护疤痕,避免紫外线照射导致色素沉着。适度按摩疤痕,促进血液循环和组织软化。
5、饮食调理有助于疤痕修复。增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼类,促进组织修复。补充维生素C,如柑橘类水果,增强皮肤弹性。多喝水保持皮肤水分,避免干燥。限制辛辣刺激食物,减少炎症反应。适当补充锌元素,如坚果、贝类,促进伤口愈合。
疤痕疙瘩的治疗需要综合多种方法,患者应在医生指导下选择合适方案。坚持治疗和护理,多数疤痕疙瘩能得到有效改善,恢复正常皮肤外观和功能。