小儿支气管哮喘症状

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小儿支气管哮喘的主要症状包括反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难,需及时就医明确诊断并采取长期管理措施。治疗方法包括药物治疗、环境控制和生活方式调整。

1、反复喘息:喘息是小儿支气管哮喘的典型症状,表现为呼吸时发出高调的哮鸣音,尤其在夜间或清晨加重。这与气道炎症和支气管痉挛有关。治疗上,可使用吸入型糖皮质激素如布地奈德和短效β2受体激动剂如沙丁胺醇缓解症状。

2、咳嗽:哮喘患儿的咳嗽多为干咳,持续时间较长,尤其在运动、冷空气刺激或接触过敏原后加重。咳嗽与气道高反应性有关。治疗上,除常规药物外,可使用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特减少咳嗽发作。

3、胸闷和呼吸困难:患儿常感到胸部压迫感,呼吸费力,严重时可能出现口唇青紫、呼吸急促等缺氧表现。这与气道狭窄和肺功能下降有关。治疗上,需及时使用支气管扩张剂如福莫特罗缓解症状,必要时进行氧疗。

4、环境控制:避免接触过敏原如尘螨、花粉、宠物毛发和刺激物如烟雾、冷空气是预防哮喘发作的重要措施。保持室内空气清新,定期清洁家居环境,使用空气净化器有助于减少过敏原暴露。

5、生活方式调整:加强体育锻炼,提高身体素质,但需避免剧烈运动诱发哮喘。饮食上,多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物如柑橘类水果、深色蔬菜,减少高脂肪、高糖食物的摄入。

6、长期管理:哮喘是一种慢性疾病,需长期规范化治疗。定期随访,监测肺功能,调整药物剂量,确保病情稳定。家长应学习哮喘相关知识,掌握急救技能,如正确使用吸入器和急救药物。

小儿支气管哮喘的症状多样,需综合药物治疗、环境控制和生活方式调整进行管理。早期诊断和规范化治疗是控制病情、改善预后的关键,家长应积极配合帮助患儿建立健康的生活习惯,减少哮喘发作频率和严重程度。