痔疮的原因和治疗

王晏美 主任医师

王晏美主任医师 中日友好医院  肛肠科

痔疮的治疗方法包括药物治疗、生活调整和手术治疗,其发生与久坐、便秘、妊娠等因素有关。药物治疗可使用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等;生活调整建议增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁、避免久坐;手术治疗可选择痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术、激光治疗等。

1、痔疮的发生与多种因素有关。久坐不动会导致肛门部位血液循环不畅,增加静脉压力;长期便秘使排便时用力过度,肛门静脉丛充血扩张;妊娠期间子宫增大压迫盆腔静脉,影响血液回流;肥胖、长期咳嗽、腹泻等也会增加腹压,诱发痔疮。遗传因素在痔疮发病中也有一定作用,家族中有痔疮病史的人患病风险更高。

2、药物治疗是痔疮的主要治疗方法之一。马应龙痔疮膏具有消肿止痛、收敛止血的作用;复方角菜酸酯栓可以缓解肛门疼痛、瘙痒等症状;地奥司明片能够改善静脉张力,减轻痔疮症状。使用药物时需遵医嘱,注意药物不良反应。

3、生活调整对预防和治疗痔疮至关重要。增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果、全谷物等,有助于软化大便,减少便秘;保持肛门清洁,便后用温水清洗,避免使用刺激性强的卫生纸;避免久坐,每隔1小时起身活动,促进血液循环;适当进行提肛运动,增强肛门括约肌功能。

4、手术治疗适用于严重或反复发作的痔疮。痔切除术通过切除病变组织,达到根治目的;吻合器痔上黏膜环切术利用特殊器械环切痔上黏膜,阻断血液供应,使痔核萎缩;激光治疗通过高温烧灼痔核,具有创伤小、恢复快的优点。选择手术方式需根据病情和医生建议决定。

5、预防痔疮复发需要长期坚持。保持良好的排便习惯,避免用力排便;控制体重,减轻腹压;避免长时间保持同一姿势,如久坐或久站;适当进行体育锻炼,如散步、游泳等,促进全身血液循环;定期进行肛门检查,及时发现和处理问题。

痔疮的治疗需要综合运用药物、生活调整和手术等方法,同时注重预防复发。通过合理的治疗和预防措施,大多数痔疮患者可以有效控制症状,提高生活质量。对于严重或反复发作的痔疮,应及时就医,在医生指导下选择适当的治疗方案。