李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈萎缩可通过保持口腔卫生、调整饮食习惯、使用药物治疗、进行牙周治疗、手术治疗等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素、激素水平变化等原因引起。
每天至少刷牙两次,使用软毛牙刷和含氟牙膏,刷牙时采用巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。配合使用牙线或冲牙器清洁牙缝,减少牙菌斑堆积。定期进行口腔检查,每半年到一年洗牙一次,清除牙结石和牙菌斑。避免使用牙签等尖锐物品清洁牙齿,以免损伤牙龈。
增加富含维生素C的食物如柑橘类水果、西蓝花等,有助于牙龈组织修复。适量补充钙质和维生素D,促进牙槽骨健康。减少摄入高糖食物和碳酸饮料,避免酸性物质侵蚀牙釉质。戒烟限酒,烟草中的有害物质会加重牙龈萎缩。保持饮食均衡,适量食用富含膳食纤维的食物如全谷物和蔬菜,有助于清洁牙齿表面。
对于轻度牙龈萎缩,可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制口腔细菌生长。牙龈炎症明显时可短期使用甲硝唑口腔粘贴片控制感染。伴有明显疼痛时可使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。使用药物前需咨询口腔科医生,不可自行长期用药。药物治疗需配合口腔卫生维护才能取得良好效果。
中重度牙龈萎缩患者需接受系统的牙周治疗,包括龈下刮治和根面平整术清除牙根表面菌斑和结石。可配合激光治疗减少牙龈袋深度,促进组织再生。定期进行牙周维护治疗,控制炎症进展。治疗期间需严格遵循医嘱,保持良好口腔卫生习惯。牙周治疗后可能出现短暂牙齿敏感,可使用抗敏感牙膏缓解。
对于严重牙龈萎缩导致牙根暴露影响美观或功能的情况,可考虑牙龈移植手术。常见术式包括游离龈移植术和结缔组织移植术,从腭部取部分牙龈组织覆盖暴露的牙根。术后需特别注意口腔卫生,避免移植部位感染。手术效果与患者个体情况有关,需由专业牙周医生评估适应症。术后需定期复查,维护治疗效果。
牙龈萎缩患者日常应注意使用软毛牙刷,避免过度用力刷牙。选择含氟牙膏和温和的漱口水,保持口腔清洁。定期进行口腔检查,发现问题及时处理。控制全身性疾病如糖尿病,这些疾病可能影响牙龈健康。避免咬硬物或使用牙齿开瓶盖等不良习惯。保持良好心态,牙龈萎缩虽不可逆但可通过适当治疗控制进展。出现牙齿敏感或牙龈出血加重时应及时就医,避免延误治疗时机。