肾癌能不能做微创手术

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

肾癌可以选择微创手术,具体取决于肿瘤大小、位置和患者身体状况。微创手术包括腹腔镜手术和机器人辅助手术,创伤小、恢复快。肾癌的发生与遗传、吸烟、肥胖、高血压等因素有关,治疗方法包括手术、靶向治疗和免疫治疗。

1、肾癌的微创手术方式

腹腔镜手术通过小切口插入器械,切除肿瘤或部分肾脏,适用于肿瘤较小、位置明确的情况。机器人辅助手术利用机械臂进行精细操作,适合复杂病例,能减少手术风险。经皮射频消融通过影像引导,用高温杀死肿瘤细胞,适合无法耐受手术的患者。

2、肾癌的病因

遗传因素如VHL基因突变可能增加肾癌风险。吸烟是重要外部因素,烟草中的有害物质损害肾脏细胞。肥胖和高血压导致代谢紊乱,增加肾脏负担。长期接触化学物质如石棉、镉也可能诱发肾癌。慢性肾病或透析患者因肾脏功能受损,癌变风险较高。

3、肾癌的综合治疗

靶向药物如舒尼替尼、索拉非尼抑制肿瘤血管生成,延缓病情进展。免疫治疗药物如帕博利珠单抗激活免疫系统,攻击癌细胞。术后需定期复查,监测肿瘤复发。饮食上建议低盐、低脂,多摄入富含抗氧化物质的食物如蓝莓、西兰花。适量运动如散步、瑜伽有助于增强体质,促进康复。

肾癌患者应根据病情选择合适的手术方式,并结合靶向治疗、免疫治疗等综合手段,术后注意饮食和运动,定期复查,提高生存率和生活质量。