牙齿和牙龈的缝隙变黑

牙齿和牙龈的缝隙变黑可能与色素沉积、龋齿、牙结石或牙龈疾病有关。常见原因主要有牙菌斑堆积、吸烟或饮用深色饮料、牙周炎、邻面龋坏、金属修复体边缘渗漏等。建议及时就医检查，明确病因后针对性处理。

1、牙菌斑堆积

长期清洁不彻底导致牙菌斑矿化形成黑色素沉积，多见于牙龈边缘及牙缝。表现为无痛性黑线或斑点，可能伴随牙龈轻微出血。可通过超声波洁治清除，日常使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面。

2、深色饮食染色

频繁摄入咖啡、浓茶、红酒等含单宁酸的饮品，或吸烟产生的焦油附着在牙颈部。色素通常均匀分布在多颗牙齿缝隙，洗牙抛光可改善，减少摄入频率并用吸管饮用有助于预防。

3、牙周炎进展

慢性牙周炎导致牙龈萎缩后，暴露的牙根面易堆积黑色牙结石。常伴随牙龈红肿、刷牙出血等症状。需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物治疗。

4、邻面龋坏

牙齿邻接面发生龋齿时，腐败的牙体组织呈现黑褐色，探诊有粗糙感。早期可使用氟化钠甘油糊剂再矿化，中深度龋坏需去腐后填充玻璃离子水门汀或复合树脂。

5、修复体边缘渗漏

金属烤瓷冠或银汞合金填充体边缘老化后，金属离子渗漏导致牙龈染色。表现为修复体周围牙龈线性发黑，需更换为全瓷修复体，必要时进行牙龈切除术改善美观。

日常应选用小头软毛牙刷采用巴氏刷牙法，每日使用牙线清理牙缝，每半年接受一次专业洁治。出现牙龈自发出血、牙齿松动等伴随症状时，需立即就诊排查牙周病或根尖病变。避免用牙签等硬物剔牙以防损伤牙龈乳头。